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6 Coisas incomuns que causam osteoartrite A dor piora

Nós respeitamos sua privacidade. Quer reduzir a dor da OA? Exercícios de baixo impacto, comer uma dieta saudável e manter um peso saudável podem ajudar.Sam Edwards / Alamy

Principais dicas

Os princípios de um estilo de vida saudável - exercícios, dieta e sono - também ajudarão no gerenciamento da OA dor.

A dor pode ter um efeito cascata: desconforto em uma parte do corpo pode causar dores em outras partes do corpo.

Verifique se você está diagnosticado corretamente. Nem toda dor nas articulações é OA - pode ser outra forma de artrite ou alguma outra condição.

A osteoartrite, ou OA, é uma doença incapacitante da articulação que ocorre com mais frequência nos joelhos, quadris, mãos e coluna. Na verdade, um terço dos adultos norte-americanos com mais de 65 anos tem osteoartrite, de acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), e OA no joelho é uma das principais causas de incapacidade.

Dor nas articulações é o principal sintoma de incapacidade. OA. É causada quando a cartilagem (revestimento da articulação ou da almofada) na área afetada se desgasta, deixando as extremidades dos ossos expostas, de modo que elas se esfregam umas nas outras. Mas essa não é a única coisa que pode causar ou piorar a dor da OA. Aqui estão outros seis que devem ser observados.

1. Doença de Lyme

A doença de Lyme, uma doença inflamatória causada por uma picada de carrapato, pode potencialmente exacerbar a dor da osteoartrite. "A doença de Lyme pode causar um aumento acentuado da dor e muito inchaço nas articulações", diz Joseph Ciotola MD, um cirurgião ortopédico no Orthopaedic Specialty Hospital, no Mercy Medical Center, em Baltimore. “Também pode fazer com que você se sinta extremamente cansado.” Nos Estados Unidos, a doença de Lyme tende a se concentrar mais fortemente no nordeste e no meio-oeste, de acordo com o CDC. Alguns sintomas incluem dor, inchaço ou vermelhidão em uma ou mais articulações (especialmente nos joelhos), febre, dor de cabeça e letargia. Se você acha que a dor da OA está piorando devido à doença de Lyme, converse com seu médico, que pode testar a doença e descartar essa possibilidade, ou recomendar o tratamento adequado.

2. Falta de sono e aumento da sensibilidade à dor

Os médicos estão cada vez mais reconhecendo a ligação entre o sono ruim e o modo como os indivíduos reagem à dor. "Certas pessoas reagem de maneira muito diferente da dor por causa da sensibilização central", diz M. Elaine Husni, MD, MPH, diretor do Centro de Tratamento de Artrite e Musculoesquelética da Cleveland Clinic. "Eles experimentam a dor como 10 vezes pior [do que alguém que não tem sensibilização central]."

A própria dor altera a maneira como o sistema nervoso central funciona, fazendo com que uma pessoa se torne hipersensível à dor. Isso é chamado de sensibilização central. As pessoas que têm sensibilização central podem sentir mais dor com menos provocação.

“O indício de que alguém tem sensibilização central é que a dor vai para fora do joelho [ou articulação artrítica]”, diz o Dr. Husni. “A pessoa tem dor por toda parte. Isso também está associado a distúrbios do sono e do humor devido à dor esmagadora. ”Husni diz que é importante que os médicos avaliem todas as maneiras pelas quais a dor da OA está afetando seus clientes para que eles possam recomendar o tratamento adequado.

3. Músculos fracos

“Ter músculos fracos ao redor da articulação pode exacerbar a OA”, diz o Dr. Ciotola, “é tão importante o exercício de baixo impacto que constrói músculos.” ​​Ciotola recomenda uma bicicleta reclinada, porque pode construir seu quadríceps grandes músculos na frente de suas coxas) sem colocar pressão sobre o joelho. Um regime de intervalo - alternando períodos rápidos e lentos de exercício - oferece os benefícios de um treino cardiovascular e aumenta o fluxo sanguíneo para os músculos, tornando-os mais fortes.

“O treinamento em circuito também é bom”, diz Ciotola sobre o tipo de treino você alterna entre exercícios de fortalecimento e aeróbica, “porque você está construindo músculo e queimando calorias ao mesmo tempo.”

4. Sentimentos de Desamparo

Como um indivíduo responde à dor depende em parte do estado psicológico da pessoa. Dois fatores psicológicos podem piorar a dor da OA, de acordo com uma revisão científica publicada em Clínicas de Doenças Reumáticas : falta de autoeficácia e catastrofização.

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Auto-eficácia é a confiança de um indivíduo na capacidade de realizar tarefas; em outras palavras, um senso de controle. Pessoas com maior senso de controle conseguem controlar melhor a dor. Em contraste, as pessoas que tendem a se concentrar e refletir sobre sua dor (catastrofização) experimentam níveis mais altos de dor, sofrimento emocional e incapacidade física. Portanto, aprender habilidades de enfrentamento aumenta os sentimentos de autoeficácia e pode melhorar o manejo da dor.

5. Dor da compensação

Múltiplos sintomas articulares são comuns entre pessoas com osteoartrite. Por exemplo, a dor no pé geralmente ocorre em pessoas que têm OA no joelho. Na verdade, um quarto das pessoas que têm OA sintomática no joelho relatam dor em um pé, e 55 por cento relatam dor nos dois pés, de acordo com um estudo de julho de 2015 no Arthritis Care and Research . O corpo funciona como um sistema ”, diz Husni. “Faz sentido que, se você tiver um problema com o joelho, afete outras articulações.”

Jeffrey Goldstein, MD, professor clínico de cirurgia ortopédica no NYU Langone Medical Center e diretor do serviço de coluna no NYU Langone's Hospital for Joint Doenças, diz que não é apenas o joelho e o pé. Essa dor da compensação pode afetar outras áreas do corpo também. É um efeito cascata. “Se você tem uma dor lombar ruim, isso coloca mais estresse nos quadris, por exemplo. Você tem que abordar o problema primário, a causa da compensação - as costas ruins, por exemplo, e o resultado da dor na compensação. ”

6. Desidratação

A desidratação crônica pode ser um problema para pessoas com osteoartrite, diz o Dr. Goldstein, especialmente nos meses quentes de verão. A cartilagem articular é principalmente água, então você precisa manter-se hidratado para que as articulações e músculos funcionem adequadamente.

Como você pode aliviar a dor da osteoartrite

“Muitos estudos mostram que o exercício três vezes por semana mantém seus músculos no topo seu jogo e mantém os ligamentos ao redor das articulações flexíveis ”, diz Husni. “O excesso de peso pode acelerar o OA, por isso, mantenha um bom peso corporal.”

As formas de manter o peso extra também são úteis para o seu AO. Um bom programa de exercícios inclui o fortalecimento para construir músculos, alongamento, exercícios cardiovasculares e exercícios de amplitude de movimento para ajudar a manter e melhorar a flexibilidade das articulações. E uma dieta antiinflamatória, como a dieta mediterrânea, pode ajudar. Ele enfatiza frutas e vegetais frescos e fontes de proteína magras. Ciotola diz para limitar a ingestão de açúcar, e incluir alimentos como peixe (ou suplementos de óleo de peixe), açafrão, amêndoas e espinafre.

Por último, verifique se você está devidamente diagnosticado se você tiver tinta comum. "Nem toda dor é OA", diz Husni. “Dor nas articulações pode ser bursite ou tendinite ou outro tipo de artrite.” Última atualização: 29/10/2015

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