Artigos Populares Sobre Saúde

none - 2018

Injeções de Botox: Opção para Incontinência de Urgência

Nós respeitamos sua privacidade.

QUINTA-FEIRA, 4 de outubro de 2012 (HealthDay News) - toxina botulínica, o tratamento anti-rugas conhecido como Botox, também pode ajudar as mulheres com incontinência de urgência reduzir seus episódios de vazamento, de acordo com um novo estudo.

Injetar Botox na bexiga funcionou tão bem quanto as pílulas diárias de solifenacina, um tratamento comumente prescrito para incontinência, segundo os pesquisadores. O tratamento com BOTOX® já foi aprovado pela Food and Drug Administration dos EUA para incontinência de urgência devido a lesões neurológicas conhecidas, como trauma de medula espinhal, disse o principal estudo Dr. Anthony Visco, chefe de uroginecologia e cirurgia reconstrutiva pélvica em Duke University Medical Center, em Durham, NC

Ainda não está aprovado para incontinência sem uma causa reconhecida, conhecida como incontinência idiopática. > V Isco e seus colegas conduziram o que acreditam ser a primeira comparação direta entre medicação e toxina botulínica.

Eles apresentarão seus resultados na reunião anual desta semana da American Urogynecologic Society em Chicago. Os resultados também serão publicados on-line em 4 de outubro no

New England Journal of Medicine

. Os pesquisadores designaram cerca de 250 mulheres, todas com incontinência de urgência, para tomar medicação diária e receber injeções salinas ou para Tome diariamente pílulas placebo e injeções de Botox. As mulheres, em média, estavam na metade até o final dos 50. Com a incontinência de urgência, a bexiga é superativa e imprevisível. Até uma em cada cinco mulheres idosas nos Estados Unidos é afetada, disse Visco. A pílula usada para tratar a doença, a solifenacina (nome comercial Vesicare), funciona relaxando o músculo da bexiga. Se a dose inicial de 5 miligramas não ajudasse, os pesquisadores aumentaram a dose para 10 mg. Se isso não funcionou, as mulheres foram transferidas para outra droga comumente usada, o tróspio XR (Sanctura). O Botox funciona, disse Visco, ajudando a relaxar os músculos para que eles não fiquem hiperativos. As injeções de Botox são feitas por meio de cistoscopia, na qual um instrumento iluminado é introduzido na bexiga. O Botox é injetado em 15 ou 20 locais e depois espalhado uniformemente sobre a superfície da bexiga, disse Visco.

Durante seis meses, as mulheres em cada grupo mantiveram um diário de três dias uma vez por mês, observando quantos episódios de incontinência eles tiveram. No início, as mulheres tiveram uma média de cinco episódios por dia.

Após seis meses, a redução média nos episódios de incontinência foi quase a mesma: 3,4 episódios no grupo pílula e 3,3 no grupo Botox.

" Ambos funcionam muito bem ", disse Visco.

No entanto, ele disse," os grupos que receberam Botox tinham uma probabilidade duas vezes maior de alcançar a resolução completa de sua incontinência ".

Vinte e sete por cento daqueles em Botox disse que eles não tiveram episódios diários de vazamento após seis meses, em comparação com 13 por cento daqueles que tomaram as pílulas.

Ambos os grupos relataram efeitos colaterais. Boca seca ocorreu em 46 por cento daqueles que tomam as pílulas e 31 por cento daqueles que usam Botox. Aqueles em Botox eram muito mais propensos a ter uma infecção do trato urinário, com 33 por cento deles relatando um.

Aqueles em Botox, por vezes, tinham retenção urinária e teve que usar um cateter.

Aos seis meses, os tratamentos foram interrompidos. Um mês depois, 50 por cento das mulheres em pílulas ainda tiveram alívio dos sintomas, contra 62 por cento das pessoas que receberam Botox. Um ano depois, 25% dos que tomavam pílulas e 38% dos que usavam Botox ainda tinham alívio.

Visco estimou que o botox precisaria ser repetido a cada nove meses.

Outro especialista que revisou o estudo comentou "[

Botox" pode ser uma opção viável para pessoas que falharam com a terapia regular ", disse o Dr. Peter Galier, especialista em medicina interna do UCLA Medical Center em Santa Monica, Califórnia, e professor associado de medicina Escola de Medicina David Geffen da UCLA, em Los Angeles.

É crucial, disse ele, ter certeza de que o diagnóstico é incontinência de urgência e que os sintomas não são devidos a outros problemas. Ele prescreveria outra medicação primeiro, disse ele, e passaria para o tratamento de Botox se a medicação não funcionasse.

O risco de infecção com as injeções de Botox deve ser considerado, disse ele.

O preço da medicação padrão varia , assim como cobertura de seguro. Um mês de fornecimento de baixa dose de Vesicare, por exemplo, pode custar cerca de US $ 230.

A Allergan, que faz o Botox, pediu a aprovação da FDA para adultos com incontinência idiopática para quem os medicamentos padrão não funcionam, disse a empresa. porta-voz Heather Katt. A Allergan se recusou a estimar os custos das injeções para incontinência, mas Katt disse que muitos planos cobrem o tratamento para incontinência neurogênica e também se espera que o faça para a nova indicação, se for aprovada.

Os Institutos Nacionais dos EUA Saúde financiou o estudo. A Visco não tem laços de empresas farmacêuticas para relatar. Alguns co-autores relatam servir como consultores para a Astellas Pharma US e GlaxoSmithKline, que fazem o Vesicare.Last Atualizado em: 10/4/2012

Envie Seu Comentário